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離心式血漿置換(Centrifugal TPE)?
采用離心機(jī)分離血漿,血漿去除率高(≈65?85%),但處理時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)。
膜式血漿置換(Membrane TPE)?
通過(guò)膜過(guò)濾器實(shí)現(xiàn)血漿分離,流速快(150?200?ml/min),血漿去除率約30%。
雙濾過(guò)血漿置換(Double?Filtration Plasmapheresis, DFPP)?
在膜法基礎(chǔ)上再加一層選擇性濾膜,專(zhuān)門(mén)去除大分子抗體或免疫復(fù)合物。
臨床適應(yīng)癥
血漿置換主要用于清除血液中致病性抗體或毒素,適應(yīng)癥包括但不限于:
重癥肌無(wú)力、格林?巴利綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、血栓性血小板減少性紫癜(TTP)等自身免疫性疾病
急性排斥反應(yīng)、腎移植后免疫調(diào)節(jié)
多發(fā)性硬化癥、血液學(xué)惡性腫瘤(如多發(fā)性骨髓瘤)等需要快速降低血漿中異常蛋白的情況
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