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李玲指出,實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)要從三個(gè)方面努力,一是擴(kuò)大政府投入,保障居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生的可及性;二是不斷擴(kuò)大醫(yī)療保障的覆蓋面和受益水平;三是建立、調(diào)整和完善籌資、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、監(jiān)督管理。
李玲一直是“全民醫(yī)保”的擁護(hù)者,早在今年年初,她就提出了“全民醫(yī)保”的看法:現(xiàn)代社會(huì)的醫(yī)療保障體制是國(guó)家和社會(huì)依法對(duì)社會(huì)成員的基本醫(yī)療給予保障的社會(huì)安全制度,它不僅為其社會(huì)成員分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)、提供保障,還對(duì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)、社會(huì)穩(wěn)定有至關(guān)重要的作用。這一體制zui基本的特點(diǎn)是“廣覆蓋”。“廣覆蓋”不僅指覆蓋的人群廣,而且要逐漸實(shí)現(xiàn)全民覆蓋。目前,我國(guó)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面已達(dá)1.6億人,且逐步將個(gè)體戶(hù)、靈活就業(yè)者納入其中,農(nóng)村也啟動(dòng)了新型合作醫(yī)療。但是,城鎮(zhèn)居民仍沒(méi)有明確而統(tǒng)一的醫(yī)療保障制度,沒(méi)有一個(gè)“通道”來(lái)吸納這部分?jǐn)?shù)量不小的人群。“廣覆蓋”同時(shí)也指覆蓋內(nèi)容廣,即在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上,發(fā)展綜合公共衛(wèi)生、預(yù)防保健、健康教育和基本醫(yī)療等在內(nèi)的全民基本健康保障。當(dāng)然,“廣覆蓋”必須同時(shí)以“低成本”為目標(biāo),將控制衛(wèi)生總費(fèi)用作為實(shí)現(xiàn)可持續(xù)“廣覆蓋”的前提。這既包括通過(guò)預(yù)防保健來(lái)促進(jìn)健康,以減少醫(yī)療費(fèi)用支出,也包括醫(yī)院分級(jí)、設(shè)定基本醫(yī)療服務(wù)目錄等有效的制度安排。
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