市場失靈只是表現(xiàn)在公共衛(wèi)生和窮人看病方面，要政府主導(dǎo)只需要在這兩個方面努力，為什么要承擔(dān)起對所有人（包括富人）的基本醫(yī)療服務(wù)呢？這種承諾聽上去很受歡迎，但實際上很難做好。中國這么大，人口這么多，政府財力有限。許多地方老百姓連基本的溫飽都沒有解決，政府怎么有能力承擔(dān)許多發(fā)達(dá)國家都無法承諾的事情呢？“政府主導(dǎo)”的全民基本醫(yī)療服務(wù)提高了人們的預(yù)期，一旦現(xiàn)實達(dá)不到預(yù)期，人們會不會對政府產(chǎn)生更大的失望？ 
    “政府主導(dǎo)”思路的具體做法是“補(bǔ)供方”，即補(bǔ)貼醫(yī)院以期降低醫(yī)療價格。“補(bǔ)供方”與“補(bǔ)需方”看上去只是一字之差，但反映的是“提供社會福利”與“糾正市場失靈”的差別。補(bǔ)供方，所有的人都得到好處，也包括富人，因為醫(yī)院不可能根據(jù)收入進(jìn)行差別收費，這實質(zhì)上是給所有人的一種社會福利。補(bǔ)需方，只補(bǔ)貼那些看不起病的窮人，這才是真正的糾正市場失靈。當(dāng)然，糾正市場失靈也可以通過補(bǔ)貼醫(yī)院的公共衛(wèi)生職能（包括防止傳染病）或建立低價的公立醫(yī)院來實現(xiàn)。 
    中國的醫(yī)療服務(wù)不是簡單的“市場主導(dǎo)”還是“政府主導(dǎo)”。中國現(xiàn)在的實際情況是：一方面，市場機(jī)制還不完善造成醫(yī)療行業(yè)不夠發(fā)達(dá)；另一方面，政府沒有很好地履行職責(zé)，市場失靈部分沒有得到及時糾正。準(zhǔn)確地說，在公共衛(wèi)生和解決窮人看病貴方面，應(yīng)該是政府主導(dǎo)，但其他方面應(yīng)是市場主導(dǎo)，政府監(jiān)督。老百姓意見比較大的看病貴問題，通過發(fā)展醫(yī)療保險和改革醫(yī)院經(jīng)營機(jī)制來解決。  
    與發(fā)達(dá)國家相比，我們的醫(yī)療資源還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。解決這一問題，光靠政府是不行的，要依靠市場發(fā)揮作用。要允許醫(yī)學(xué)院多招學(xué)生，要鼓勵社會資源（包括中外慈善機(jī)構(gòu)和保險公司）多辦醫(yī)院，還要充分發(fā)掘現(xiàn)有醫(yī)療資源的潛力。 
    在討論醫(yī)改的過程中，有一個始終沒有被重視的問題是，如何發(fā)揮醫(yī)生在提供醫(yī)療服務(wù)方面的作用。醫(yī)改破“局”，還必須“解放”醫(yī)生。所謂“解放”醫(yī)生，就是要充分發(fā)揮醫(yī)生的積極性，*解放他們的生產(chǎn)力。海聞（北京大學(xué)副校長，經(jīng)濟(jì)學(xué)家，早年曾親身參與醫(yī)改的深層調(diào)研與理論分析，被認(rèn)為是對醫(yī)改zui有發(fā)言權(quán)的經(jīng)濟(jì)學(xué)家之一）