【制藥站 行業(yè)動(dòng)態(tài)】醫(yī)藥市場中的亂象由來已久，但各種亂象的突出仍然讓人民群眾憂心忡忡。比如部分藥價(jià)虛高、醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長，長期以來為人民群眾所詬病;廉價(jià)藥頻頻出現(xiàn)斷貨，滋生出黑市價(jià)、境外代購以及制販假藥等現(xiàn)象;藥品的質(zhì)量也無法得到保障;互聯(lián)網(wǎng)購藥背后的虛假藥品信息泛濫、假藥橫行等。

　　為保證人民群眾的用藥需求，國家采取了一些措施。比如建立全國統(tǒng)一(采購)平臺(tái)、確定藥品全國的高銷售限價(jià)、醫(yī)保目錄的動(dòng)態(tài)調(diào)整、確定全國藥品醫(yī)保支付結(jié)算價(jià)(支付標(biāo)準(zhǔn))等。

　　以建立全國統(tǒng)一(采購)平臺(tái)為例，藥品采購，目前是各醫(yī)療保障局的一項(xiàng)重要任務(wù)。早在2014年10月，國家就聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于開展國家藥品供應(yīng)保障綜合管理信息系統(tǒng)建設(shè)試點(diǎn)工作的通知》，將升級(jí)藥采平臺(tái)與國家藥管平臺(tái)實(shí)現(xiàn)聯(lián)通、規(guī)范建設(shè)、統(tǒng)一藥品編碼等工作，實(shí)現(xiàn)藥品集中采購數(shù)據(jù)在國家和升級(jí)平臺(tái)的交換共享，包括藥品招標(biāo)、采購、配送、結(jié)算四大環(huán)節(jié)。

　　目前正在預(yù)計(jì)落實(shí)的國采平臺(tái)，其定位應(yīng)當(dāng)是在國管平臺(tái)或部分借鑒國管平臺(tái)的基礎(chǔ)上，在強(qiáng)化基礎(chǔ)數(shù)據(jù)管理的前提下，“招采結(jié)合”的綜合性平臺(tái)，其平臺(tái)若搭建成功，將是醫(yī)保局成立后開展藥品價(jià)格管理工作的有效“抓手”與業(yè)務(wù)“利器”。

　　而為了加強(qiáng)藥品網(wǎng)絡(luò)銷售監(jiān)督管理，2018年2月，原國家食品藥品監(jiān)管總局起草了《藥品網(wǎng)絡(luò)銷售監(jiān)督管理辦法(征求意見稿)》(以下簡稱“《征求意見稿》)”。

　　《征求意見稿》明確，將移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)上的藥品銷售行為納入監(jiān)管，線上銷售的藥品必須經(jīng)過藥監(jiān)部門許可，才能在線上銷售，線上銷售藥品的企業(yè)必須取得藥品經(jīng)營許可證，才能在線上開展藥品交易活動(dòng)。

　　對于加強(qiáng)監(jiān)管規(guī)范醫(yī)藥電商服務(wù)，分析人士認(rèn)為，其實(shí)是“既要堵又要疏”，除了出臺(tái)各類文件提出禁止項(xiàng)加強(qiáng)監(jiān)管，也應(yīng)該出臺(tái)有利于醫(yī)藥電商發(fā)展的措施，這樣才能既滿足人們對于網(wǎng)上銷售醫(yī)藥的便利性需求，又能確保藥品的質(zhì)量和安全，這是需要急需探索和完善的問題。

　　再比如確定藥品全國高銷售限價(jià)，這里的“高銷售限價(jià)”其實(shí)是福建十標(biāo)即(《福建省實(shí)施醫(yī)保支付結(jié)算價(jià)為基礎(chǔ)的藥品聯(lián)合限價(jià)陽光采購規(guī)則》)創(chuàng)造性的提出。

　　“福建的高銷售限價(jià)只是一個(gè)說法，這種‘節(jié)余留用、創(chuàng)收自支’的做法早已經(jīng)在全國各地普遍展開。”專家說。

　　對于各地方藥品采購來說，與其在省級(jí)中標(biāo)價(jià)基礎(chǔ)上，各地或明或暗開展二次議價(jià)被炮轟，步入光明正大地在升級(jí)入圍前提下開展價(jià)格談判，但從實(shí)質(zhì)上而言，這是“二次議價(jià)的一種異相延續(xù)”。

　　當(dāng)前，整治醫(yī)藥亂象是“醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥”聯(lián)動(dòng)改革的重要一環(huán)，在推進(jìn)深化醫(yī)改中，國家積極推進(jìn)基本藥物制度初步建立，藥品領(lǐng)域改革逐步深化，有效保證了藥品供應(yīng)，逐步降低了藥品價(jià)格，減輕了群眾用藥負(fù)擔(dān)。也希望，更多的醫(yī)藥亂象能夠被嚴(yán)整，還人民群眾一個(gè)安全、放心的用藥環(huán)境。